অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস (AVN) হল এমন একটি রোগ যেখানে জয়েন্টের হাড়ের মাথার রক্ত সরবরাহ মারাত্মকভাবে হ্রাস পায়, যার ফলে জয়েন্টের হাড়ের মাথার সম্পূর্ণ বিশৃঙ্খলা এবং চূড়ান্ত পতন ঘটে। যদিও হিপ জয়েন্ট সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত হয়, তবে AVN অন্যান্য জয়েন্টগুলি যেমন কাঁধকেও জড়িত করতে পারে। এই অবস্থাটি হঠাৎ বা বারবার, নিম্ন-গ্রেডের ট্রমা, দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহার, অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এবং রক্তের ব্যাধি এবং অটো ইমিউন ডিসঅর্ডারের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে হতে পারে।
শেষের দিকে, স্টেরয়েডের ব্যবহার বৃদ্ধির ফলে অটো ইমিউন ডিজঅর্ডারের ঘটনা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে; তাই, AVN অনেক বেশি ঘন ঘন নির্ণয় করা হচ্ছে। 20-এর দশকের শেষের দিকে এবং 30-এর দশকের প্রথম দিকের রোগীরা সাধারণত এই রোগে উপস্থিত থাকে। এই অবস্থা কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ঘটতে পারে, কিন্তু পরবর্তী শারীরিক অক্ষমতা সারাজীবন থাকতে পারে। শিশুদের মধ্যে একটি অনুরূপ অবস্থা, যা পার্থের রোগ নামে পরিচিত, এক বা দুই বছরের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্তভাবে বিপরীত হতে পারে।
আধুনিক চিকিৎসা ব্যবস্থায় এই অবস্থার রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনা হল বাইফসফোনেট দেওয়া যাতে ক্যালসিয়ামের হ্রাসের হার কমানো যায় এবং এর ফলে জয়েন্টের গঠনকে যতটা সম্ভব সংরক্ষণ করা যায়। জয়েন্ট ফাংশন সংরক্ষণ এবং পেশী শক্তি বজায় রাখার জন্য এটি গ্রেডেড ফিজিওথেরাপির সাথে সম্পূরক। একটি সামান্য উন্নত অবস্থা জয়েন্টের উপর চাপ কমাতে কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারির জন্য কল করে। আরও ব্যবস্থাপনা শুধুমাত্র প্যারাসিটামলের মতো ব্যথানাশক ওষুধের ব্যবহার এবং 'অপেক্ষা করুন এবং দেখুন' নীতি গ্রহণের মাধ্যমে।
যে সমস্ত রোগীরা রোগের তৃতীয় বা চতুর্থ পর্যায়ে অগ্রসর হয়, জয়েন্টের স্থূল ধ্বংসের সাথে জড়িত, তাদের সাধারণত জয়েন্টের সম্পূর্ণ প্রতিস্থাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়। জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি নিষেধজনকভাবে ব্যয়বহুল হতে পারে; উপরন্তু, এটি নড়াচড়ার সম্পূর্ণ পরিসর প্রদান নাও করতে পারে যা ব্যক্তির পূর্বে একটি স্বাভাবিক জয়েন্টে ছিল। যদি কার্যকারক কারণগুলি অব্যাহত থাকে তবে অন্যান্য জয়েন্টগুলি জড়িত হতে পারে।
বেশিরভাগ রোগীরা বাইফসফোনেট গ্রহণ করে, বা কোর ডিকম্প্রেশন সার্জারি করিয়েছে, হয় মোটেও উপকৃত হয় না, বা উপকারী প্রভাবগুলিকে ক্ষণস্থায়ী বলে মনে করে। এই ধরনের রোগীদের প্রায় চার থেকে ছয় মাসের জন্য আয়ুর্বেদিক ভেষজ ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং সাধারণত ব্যথা, কঠোরতা এবং নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা থেকে সম্পূর্ণ এবং দীর্ঘস্থায়ী সুবিধা পান।
অবস্থার তৃতীয় বা চতুর্থ পর্যায়ে থাকা রোগীদের সাধারণত আয়ুর্বেদিক মৌখিক ওষুধের উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হয়, মেডিকেটেড এনিমার এক বা একাধিক কোর্সের সাথে সম্পূরক। AVN এর সাথে গুরুতর জড়িত বেশিরভাগ রোগীই প্রায় আট থেকে বারো মাস ধরে আয়ুর্বেদিক চিকিত্সার নিয়মিত ব্যবহারে উল্লেখযোগ্যভাবে পুনরুদ্ধার করে।
সংক্ষেপে বলা যায়, AVN এর সাথে যুক্ত গুরুতর ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে আধুনিক চিকিৎসা খুব একটা কার্যকর নয়। অনেক টাউটেড জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি শুধুমাত্র নির্বাচিত কয়েকজনের জন্য উপলব্ধ, এবং এর নিজস্ব সীমাবদ্ধতা রয়েছে। আয়ুর্বেদিক ভেষজ চিকিত্সা AVN-এর সমস্ত পর্যায়ের জন্য একটি ব্যাপক, নিরাপদ এবং লাভজনক চিকিত্সা।
নিতম্বের অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস, এভিএন, আয়ুর্বেদিক চিকিৎসা, ভেষজ ওষুধ।